欄目:醫(yī)療保險(xiǎn) 作者:社保028 時(shí)間:2018-09-19
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的費(fèi)用由各地統(tǒng)一規(guī)定,分為高檔和低檔。
醫(yī)保作為一個(gè)保障民計(jì)民生的社保險(xiǎn)種,在很大程度上減輕了民眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān),有效地避免因病致貧。可以說,醫(yī)保一直以來都肩負(fù)著治病求醫(yī)的重要使命。隨著國家醫(yī)療制度的完善,醫(yī)保保障的范圍、報(bào)銷的比例也在逐年增長(zhǎng),但并不是每個(gè)人都能享受醫(yī)保,只有按時(shí)繳納醫(yī)保費(fèi)用的,才能正常享受醫(yī)保待遇。那么,醫(yī)保一年要交多少錢?繳費(fèi)中斷了怎么辦呢?
醫(yī)保分為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和職工醫(yī)保,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保是為沒有工作和未成年人設(shè)置的醫(yī)療保險(xiǎn),職工醫(yī)療保險(xiǎn)則主要以上班族和靈活就業(yè)人員為主。城鄉(xiāng)居民保險(xiǎn)是按年繳納,每年的9—12月繳納下一年的醫(yī)保費(fèi)用,錯(cuò)過不能補(bǔ)繳。職工醫(yī)療保險(xiǎn)則是按月繳納,由單位和個(gè)人共同繳納,靈活就業(yè)人員每月繳納規(guī)定的費(fèi)用。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的費(fèi)用由各地統(tǒng)一規(guī)定,分為高檔和低檔。比如:成都2019年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保高檔的費(fèi)用(包括重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)36元)是436元/年,低檔的費(fèi)用是236元/年;還可自主選擇繳納大病互助保險(xiǎn),同樣分為520元、260元高低兩個(gè)檔次,繳納大病互助醫(yī)療保險(xiǎn)的居民不再繳納重特大基本互助保險(xiǎn)。
職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)比例各地規(guī)定也不盡相同,由個(gè)人和單位統(tǒng)一繳納。比如:成都職工醫(yī)療保險(xiǎn)以3255為最低繳費(fèi)基數(shù),16274為最高繳費(fèi)基數(shù),單位繳納6.50%,個(gè)人承擔(dān)2.00%;大病醫(yī)保由單位繳納1.00%,個(gè)人不繳費(fèi),單位與個(gè)人每月最高繳費(fèi)1415.84元,最低繳費(fèi)309.23元。其中,個(gè)人每月最高承擔(dān)325.48元,最低承擔(dān)65.1元。靈活就業(yè)人員醫(yī)保費(fèi)用成都市統(tǒng)一規(guī)定為412.3元/月(含大病)。
由于醫(yī)保報(bào)銷的前提條件是在參保狀態(tài),一旦醫(yī)保繳費(fèi)中斷,參保人將無法享受醫(yī)保待遇。值得注意的是,醫(yī)保繳費(fèi)年限也有很重要的作用。參保人要想享受醫(yī)保待遇,必須交夠一定的年限,比如:成都規(guī)定要連續(xù)繳費(fèi)12個(gè)月,在第13個(gè)月時(shí)才能享受醫(yī)保待遇。醫(yī)保中斷后,繳費(fèi)年限無法連續(xù)累積,將會(huì)導(dǎo)致“連續(xù)”清零,想要再次享受醫(yī)保待遇,就要重新連續(xù)繳納12個(gè)月了。但醫(yī)保有一個(gè)緩沖期,斷繳3個(gè)月以內(nèi),續(xù)交醫(yī)保會(huì)繼續(xù)累積繳費(fèi)年限,不用重新計(jì)算。
換工作時(shí),醫(yī)保可能會(huì)斷繳時(shí),可以選擇轉(zhuǎn)為個(gè)人參保,每月繳納醫(yī)保費(fèi)用,保證醫(yī)保不斷繳,還是可以一樣享受醫(yī)保待遇。若是北、上、廣、深等地,外地戶口無法個(gè)人繳納醫(yī)保,可選擇人事外包,企業(yè)人事外包性質(zhì)與職工社保一樣,各種社保待遇都能享受,買車、買房、落戶等與社保掛鉤的政策,都能得到滿足。
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