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門診費用醫保可以報銷嗎?需要什么手續?

欄目:醫療保險  作者:社保028  時間:2018-09-13

門診費包括門診掛號費、門診藥費、門診手術費、門診診療費等;住院費應該包括治療費、藥費、檢驗費、手術費、住院普通床位費等。

  醫療費用報銷其中門診費用也可以申請報銷,一般在衛生室或衛生院門診費用不多的可直接用家庭門診統籌基金報銷。而在縣級以上醫療機構治療,必須住院才能申請費用報銷,住院前當天的門診檢查費可報,治療費無法報銷。

  可報銷門診:

  門診費包括門診掛號費、門診藥費、門診手術費、門診診療費等;住院費應該包括治療費、藥費、檢驗費、手術費、住院普通床位費等。

門診費用醫保可以報銷嗎?需要什么手續? 第1張
 

門診費用報銷手續與流程


  門診報銷辦法:

  市內有電腦聯網的定點醫院就醫的,憑本人身份證和協議書到所就診醫院的門診收費處直接結算;在未電腦聯網的定點醫院進行就醫的,醫療費用只能由個人先墊付之后在保險,并要在三個月內持本人身份證、醫療IC卡(沒IC卡的,提供銀行活期存折原件和復印件)、門診病歷、醫療收據及費用清單明細,到社保局醫保科辦理報銷手續。

  城鄉居民報銷:

  1、參保城鄉居民持本人戶口簿或身份證到統籌地定點鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心及村衛生站門診治療,發生的門診醫療費用由所診治定點醫療機構錄入醫療保險信息管理系統即時結算。

  2、定點醫療機構按季憑發票、處方(患者簽名)、普通門診醫療費用匯總表等資料向所在地醫保局申請結算。

  溫馨提示:村衛生站發生的普通門診醫療費用實行分級管理,按月匯總后報上級衛生院。

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