如何計(jì)算醫(yī)保報(bào)銷金額|醫(yī)療保險(xiǎn)能報(bào)銷多少|(zhì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍|醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程

　　如何計(jì)算醫(yī)保報(bào)銷金額?醫(yī)療保險(xiǎn)的作用大家應(yīng)該都了解，醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷部分醫(yī)療費(fèi)用。那么，如何計(jì)算醫(yī)保報(bào)銷金額呢?
 

如何計(jì)算醫(yī)保報(bào)銷金額？

　　住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷公式：[住院費(fèi)用總額-起付標(biāo)準(zhǔn)-個(gè)人自費(fèi)]×報(bào)銷比例。

　　比如你的費(fèi)用一共是25000元，自費(fèi)2000元，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)800元，報(bào)銷比例為85%。

　　報(bào)銷金額為：(25000-2000-800)×85%=18870元

　　個(gè)人需支付：25000-18870=6130元
 

什么是“起付線”和“封頂線”？

　　起付線就是醫(yī)保的報(bào)銷門檻，如果發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用沒有超出起付線，那就只能完全由個(gè)人支付。不同地區(qū)，不同等級(jí)的醫(yī)院起付線不盡相同。

　　1、成都市“城居”的起付線分為：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和一級(jí)醫(yī)院是100元;二級(jí)醫(yī)院是200元;三級(jí)醫(yī)院500元。

　　2、成都市“城職”的起付線為：社區(qū)服務(wù)中心160元;一級(jí)醫(yī)院200元;二級(jí)醫(yī)院400元;三級(jí)醫(yī)院800元。

　　超過封頂線以上的部分，醫(yī)保就不給報(bào)了，每個(gè)地區(qū)也會(huì)略有差異。

　　1、成都市“城居”的封頂線是上一年度成都市城鎮(zhèn)居民可支配收入的6倍。

　　3、成都市“城職”的封頂線是上一年度成都市職工平均工資的6倍。

　　如何計(jì)算醫(yī)保保險(xiǎn)金額?醫(yī)療保險(xiǎn)連續(xù)參保6個(gè)月及以上才能進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷，一旦斷繳就要重新計(jì)算繳費(fèi)時(shí)限了，所以，建議大家不要輕易斷繳社保醫(yī)療保險(xiǎn)。了解更多社保醫(yī)療保險(xiǎn)政策知識(shí)，請(qǐng)關(guān)注我們網(wǎng)站。

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