欄目:醫療保險 作者:社保028 時間:2020-08-21
醫保藥品目錄有哪些|醫保藥品目錄怎么查|醫療保險報銷范圍|醫療保險報銷比例
醫保藥品目錄有哪些?怎么查?醫保可以報銷部分治病買要的錢,而有的藥品如果不在醫保藥品目錄里面是不能報銷的。下面,我們就來了解一下醫保藥品目錄有哪些?怎么查?
醫保能夠報銷哪些,主要看醫保目錄。醫保目錄包括醫保藥品目錄、診療項目目錄和醫療服務設施范圍目錄。
1、醫保藥品目錄:藥品目錄分為甲類和乙類。甲類目錄里的藥品可以全額納入報銷范圍,之后按規定比例報銷;乙類目錄里的藥品需要個人自付一定比例,剩下的部分納入報銷范圍,再按規定比例報銷。
那還有一種是自費藥,是醫保目錄外用藥,這個是全部自己出錢,所以叫自費藥。如:減肥藥、解酒藥、治療不孕不育等藥品,這些醫保是全部不能報銷。
2、診療項目目錄:臨床診療必需、安全有效、費用適宜且由物價部門制定了收費標準的診療項目。
如:掛號費、病歷工本費、美容項目、整容項目等不能報銷。
3、醫療服務設施目錄:定點醫療機構提供的,在接受診斷、治療和護理過程中必須的服務設施。
如:急救車、住院陪護費、洗理費和文娛活動費等不能報銷。
1、電話咨詢方式:可以通過撥打當地的醫保辦電話進行查詢,您想要知道的某類藥物在不在醫保藥品目錄里面。
2、網上查詢:您可以登陸“中國醫療保險網”或者登陸當地的人力資源與社會保障廳的網址,查詢您想要知道的某類藥物在不在醫保藥品目錄里面
3、電子郵箱咨詢:可以給當地的社保局發送電子郵件,詢問您想要知道的某類藥物在不在醫保藥品目錄里面。
報銷的計算方法:醫保報銷費用=【(甲類藥品全部費用+乙類藥品扣除支付部分的費用)+其他符合醫保規定的費用)-起付線】*報銷比例。
就是說未達起付線的部分,報銷比例外的部分、超過報銷額度的部分,都是無法通過統籌賬戶進行報銷的。下圖就能清晰明了地展示了醫保報銷中哪些錢是可以報銷,哪些錢是需要自己掏腰包的。
各地起付線,封頂線,報銷比例可能不盡相同,請咨詢本地的醫保部門。電話:12333。
醫保藥品目錄有哪些?怎么查?上文簡單的介紹了醫保藥品目錄,想要知道自己的用藥是否可以報銷,是否在醫保藥品目錄里面,可以通過上文介紹了的方式查詢。了解更多社保醫療保險政策知識,請關注我們網站。
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