欄目:生育保險 作者:社保028 時間:2020-07-21
2020成都生育保險報銷流程|生育保險報銷條件|生育保險待遇|生育保險報銷范圍|生育保險男方報銷標準
2020成都生育保險報銷流程。參加了職工社保的朋友應該發(fā)現(xiàn)了,社保繳費明細里面已經(jīng)沒有生育保險這一項了。因為,生育保險已經(jīng)并入醫(yī)療保險了。那么,生育保險并入醫(yī)療保險之后,生育保險怎么報銷呢?下面,我們來了解一下2020成都生育保險報銷流程。
生育保險并入醫(yī)療保險之前,要求參保人連續(xù)繳滿12個月的社保生育保險,才能報銷部分生育醫(yī)療費用。而生育保險并入醫(yī)療保險之后,同樣需要參保人繳納滿一定年限的生職工社保醫(yī)療保險,才能報銷部分生育醫(yī)療費用。
除了需要繳納一定年限的職工社保醫(yī)療保險之外,還需要符合計劃生育政策、婚姻法等法律法規(guī),在生育、流產施行前應持有計劃生育部門批準的生育指標。
滿足了報銷生育醫(yī)療費用的條件之后,就可以著手辦理生育醫(yī)療費用報銷、申請生育津貼了。下面,我們就來了解一下成都生育保險報銷流程:
1、居民生育保險:參保居民妊娠期間門診產前常規(guī)檢查、住院分娩定額補助以及分娩期間新生兒護理等費用,由其住院分娩的定點醫(yī)療機構確認,對符合計劃生育政策和城鄉(xiāng)居民生育保險規(guī)定的,由定點醫(yī)療機構一并結算;對不符合計劃生育政策和城鄉(xiāng)居民生育保險規(guī)定的,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金不予支付,由個人全額支付。
2、職工生育保險:自生育之日12個月以內持報銷所需資料到經(jīng)辦機構申報→資料審核無誤后受理申報并書面登記→窗口工作人員在五個工作日內生成撥付單據(jù)→單位經(jīng)辦人或個人五個工作日后領取撥付單據(jù)→領取撥付單據(jù)五個工作日后經(jīng)辦機構撥付金額劃轉至單位或個人的銀行賬戶。
1、女職工生育津貼、生育醫(yī)療費
《成都市生育保險待遇審批表》一式兩份(加蓋單位行政公章)、勞動合同書、本人身份證、財政部門制作或監(jiān)制的醫(yī)療服務收費票據(jù)、出院證明書、生育指標、嬰兒出生證或其他醫(yī)學證明、婚姻證明。
2、男職工生育醫(yī)療費補貼
《成都市生育保險待遇審批表》一式兩份(加蓋單位行政公章)、勞動合同書、本人身份證、財政部門制作或監(jiān)制的醫(yī)療服務收費票據(jù)、出院證明書、生育指標、嬰兒出生證或其他醫(yī)學證明、婚姻證明、配偶戶籍證明、配偶社會保險關系證明或配偶的失業(yè)證。
3、計劃生育手術費
《成都市生育保險待遇審批表》一式兩份(加蓋單位行政公章)、手術費收費票據(jù)、病情證明書、勞動合同書、本人身份證、婚姻證明。
4、生育、計劃生育手術并發(fā)癥醫(yī)療費
《成都市生育、計劃生育手術并發(fā)癥住院醫(yī)療費審批表》一式兩份(加蓋單位行政公章)、財政部門制作或監(jiān)制的醫(yī)療服務收費票據(jù)、住院費用清單、復式處方、單位證明、出院證明書、婚姻證明、社會保險卡、本人身份證。
一、報銷時間說明:生育保險報銷有時間限制,勞動者可以向相關單位申請報銷。錯過了生育保險報銷時間,是沒有補辦申請的。由于各省市大部分會針對當?shù)貙嶋H情況而制定相關條例,所以各地生育保險報銷時間都有所不同,生育保險報銷時間應當以當?shù)氐纳绫V行囊?guī)定為標準,時間長的可在18個月內報銷,但部分地區(qū)及城市限制于6個月內,詳情請咨詢:12333。
二、報銷時限:(逾期申辦相關機構將不予受理)
1、生育醫(yī)療費,應當在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦;
2、生育津貼、一次性分娩營養(yǎng)補助費和異地就醫(yī)的生育醫(yī)療費,應當在女職工生育或者終止妊娠后1年內申辦;
3、計劃生育手術費用,應當在手術前申辦;
4、男職工假期津貼,應當在其配偶生育后1年內申辦。
特別提醒:用人單位在職工生育30日內憑《登記表》、《出生醫(yī)學證明》、出院小結等證明材料到社保經(jīng)辦機構辦理手續(xù)。 社保經(jīng)辦機構將職工生育津貼、護理假津貼撥付給用人單位。用人單位必須將其用于職工在產假、護理假期間內應享受的工資及福利待遇。因繳費基數(shù)低于工資收入,造成職工生育貼、護理假津貼降低的,差額由用人單位補足。(時限為嬰幼兒出生半年內申請)
2020成都生育保險報銷流程。上文簡單的介紹了生育保險報銷方面的知識,希望對大家有用。了解更多社保政策知識,請關注我們網(wǎng)站。
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