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“五險”變“四險”會有什么影響嗎?

欄目:生育保險  作者:社保028  時間:2019-04-11

  醫療保險和生育保險合并這件事相信大家都聽說過吧,最近又在說將合并醫療保險和生育保險了,大家想知道合并后“五險”變“四險”對你有什么影響嗎?&ld

  醫療保險和生育保險合并這件事相信大家都聽說過吧,最近又在說將合并醫療保險和生育保險了,大家想知道合并后“五險”變“四險”對你有什么影響嗎?

“五險”變“四險”?

  所謂的“五險”變“四險”,其實并不是一個準確的說法。

  3月25日國務院辦公廳發了《關于全面推進生育保險和職工基本醫療保險合并實施的意見》。提出要推進兩項保險合并實施,實現參保同步登記、基金合并運行、征繳管理一致、監督管理統一、經辦服務一體化,并在2019年底前實現兩項保險合并實施。

  但大家要注意,生育保險和職工醫療保險只是合并經辦管理,并不是兩個保險合并為一險,更不是取消生育保險。

  之前的醫療和生育是兩個體系,各收各的錢、各管各的錢、各用各的錢。

  但實際上,女性懷孕生產期間,并不是所有行為都是生育行為,比如孕期也會感冒,可能有些婦科炎癥等,一旦發生了非生育的醫療行為,就要去審核、區分哪些是生育費用哪些是醫療費用,無疑增加了管理運行成本。

  而將生育保險基金并入職工基本醫療保險基金,繳費時一起收,回頭支付的時候由職工基本醫療保險基金一起付,不用再分你的我的,能大大節約成本、簡化流程。

“五險”變“四險”會有什么影響嗎? 第1張

對參保人既沒影響也有影響

  落到個人身上,生育保險并入職工醫療保險可以說既沒影響也有影響。

  ▌沒影響

  生育保險并入職工醫療保險后,有兩個不變:生育保險待遇不變和繳費比例不變。

  生育險只是經辦渠道變了,但保障項目、報銷水平、生育津貼的發放、產假的期限,都不會有任何改變。

  多說一句,貓妹覺得,現在國家鼓勵生育二胎,加上現在的人普遍晚婚晚育,以后的生育風險只會越來越大,未來的生育保障只會越來越好,不會變低。

  另外,之前的生育險并不需要個人繳費,只需公司交0.6%,今后,依然不用個人繳費,只不過公司的醫保多交0.6個百分點。

  舉個栗子,以前公司醫保交7%,生育保險交0.6%,合并后就統一為醫保交7.6%,個人的醫保以前交多少以后還交多少。

  ▌有影響

  對于個人來說,生育保險并入職工醫保沒有壞處,反而還有些好處。

  之前生育保險和醫療保險是兩套體系,生孩子期間的費用不能和平時看病一樣直接走醫保,而是要先墊付再把票據拿給生育保險報銷,麻煩,貓妹當年就貼票貼的心煩意亂。遇到生育費用和醫療費用一起發生的,還要分割。未來,一張醫保卡就把所有事兒都搞定了,省時省力。

  另外,職工醫保的征繳能力比生育保險要強,很多企業可能敢不給員工上生育保險,但不太敢不給上醫保。

  “從12個城市的試點情況來看,生育保險的參保覆蓋面擴大了,參保人數比試點前提升了13%左右”,中國國家醫療保障局副局長陳金甫的話就是最好的佐證。因此,對于一部分人來說,這是“多”了一項福利,白得的哦。

  醫療保險和生育保險合并后不管有沒有影響,我們都應該積極參保。企業也應該合規為員工繳納社保,為員工參保。

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