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重慶醫療保險報銷比例及標準

欄目:醫療保險  作者:社保028  時間:2019-03-04

重慶居民醫保報銷比例  1、一級及以下定點醫療機構扣除100元/次的門檻費,甲類藥品一檔報銷:一檔80%、二擋85%;乙類藥品先自付10%,再按80%、85%比例報銷;  2、二級定點醫療

重慶居民醫保報銷比例


  1、一級及以下定點醫療機構扣除100元/次的門檻費,甲類藥品一檔報銷:一檔80%、二擋85%;乙類藥品先自付10%,再按80%、85%比例報銷;

  2、二級定點醫療機構扣除300元/次的門檻費,甲類藥品一檔報銷:一檔60%、二擋65%;乙類藥品先自付10%,再按60%、65%的比例報銷;

  3、三級定點醫療機構扣除800元/次的門檻費,甲類藥品一檔報銷:一檔40%、二擋45%;乙類藥品先自付10%,再按40%、45%的比例報銷。

  目前,全年報銷封頂線:一檔8萬、二擋12萬。
 

重慶大病醫療保險報銷比例


  起付標準在20萬元(含)以內報銷50%,意味著對10萬元(含)以內的這筆費用,報銷比例增加,而起付標準在10萬至20萬元(含)、20萬元以上報銷比例不變,分別為50%、60%。
 

重慶醫療保險報銷比例及標準 第1張
 

職工醫療保險報銷比例


  起付線

  一級定點醫療機構200元/次;二級定點醫療機構440元/次;三級定點醫療機構880元/次。

  參保人員在一級、二級社區衛生服務機構住院的,其住院起付線標準分別為160元/次、400元/次。在三級和二級中醫醫療機構住院、特殊疾病門診治療起付標準降低一個檔次。

  一年內多次住院的,每增加1次,其住院起付線在上述標準基礎上降10%;降低后,三級醫院不得低于620元/次,二級醫院不得低于260元/次,一級醫院不得低于100元/次。取得了《特殊疾病門診醫療證》的參保人員進行住院治療的,每年度按就診醫院最高級別,足額計付一次住院起付標準。

  報銷比例

  一級定點醫療機構90%;二級定點醫療機構87%;三級定點醫療機構85%;退休人員一、二、三級定點醫療機構都是95%。

  在中醫醫療機構住院、特殊疾病門診使用醫療保險范圍內的中藥和中醫診療項目的醫療費用,政策報銷比例提高2個百分點。

  支付限額為3.2萬元/年。

  大病醫療報銷比例

  一、二、三級定點醫療機構的報銷比例都為100%,統籌基金支付超過3.2萬元以上的,符合大額醫療費互助基金報銷規定的,最多50萬元。

標簽: 重慶醫療保險報銷比例及標準 醫療保險