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醫保卡里的錢是怎么算的?

欄目:社保常見問題  作者:社保028  時間:2018-11-19

  醫保個人賬戶是醫療保險機構為每位參保人設立的一種特殊賬戶。醫療保險機構根據醫療保險政策規定將個人繳納的醫療保險費的全部和參保單位繳納的醫療保險費的一部分(30%

  醫保個人賬戶是醫療保險機構為每位參保人設立的一種特殊賬戶。醫療保險機構根據醫療保險政策規定將個人繳納的醫療保險費的全部和參保單位繳納的醫療保險費的一部分(30%左右)劃入這一帳戶,只能用于支付參保人本人的醫療費用,不能挪作他用。個人賬戶的本金和利息歸個人所有,可以結轉使用和繼承。具體到每個地區,各地個人帳戶金的注入比例允許有所差別。

  社保卡是指中華人民共和國社會保障卡,由人力資源和社會保障部門統一規劃,由各地人力資源和社會保障部門面向社會發行。農村的合作醫保是以大病統籌兼顧,小病理賠為主的農村醫療互助共濟制度。

  以前是發的農村合作醫療本,然后繳費后登記在本。但是因為沒有規范性文件,各地繳費標準不一樣,繳費時間不統一,報銷標準等等也各不相同,操作起來很繁瑣。

  醫療保險的基本原則就是以收定支,略有結余。主要是由于我們的醫療保險制度,退休人員不交費,卻還要每月返還醫保個人賬戶部分,導致醫療保險基金收支壓力越來越大,各地自行調整的醫療保險繳費比例。

  目前來看全國各地,主要是根據職工,參保職工年齡確定醫保個人賬戶的返還比例。返還比例一般不低于職工繳納的個人部分。至于返還的標準,各地有各地的特殊政策,總體來說,返還的標準按照繳費工資(退休人員按退休金)的2%-6%的標準返還,關于這一標準,目前來說,在全國范圍內,深圳的返還標準最高,最高的比例可以達到5.6%。

醫保卡里的錢是怎么算的? 第1張

  醫保個人賬戶即按照政策為參加基本醫療保險的個人設立的,用于記錄本人醫療保險籌資和償付本人醫療費用的專用基金賬戶。退休職工的返還比例統一是2.9%。所以說這個醫保卡就看你這個交費的,這個基數!因為比例大家都是一樣的,只有你的交費基數是可以變動的。比如說你的交費基數特別高。那么返還到你醫保卡的錢也特別多。由此可以看得出來醫保卡里返的錢是與退休金沒有任何關系的。

  每年職工的退休金,會在7月份的時候進行一個調整,并且這個調整開始的時間是當年的1月份。所以在7月份的時候,很多地區都會對1-6月份的退休金進行差額的補發。但是這個補發,是不會補發醫療保險的,因為這個僅僅是調整的養老保險待遇。

  從2018年開始,原來使用的新型農村合作醫療證將不再使用,新農合將與醫保并軌,因此2018年的新農合證件將由醫保中心統一制定和發放醫保卡。因為原新農合用戶數量龐大,并軌工作復雜,處理數據和辦理醫保卡需要大量時間,所以證件還沒有辦理完成。

  由于目前醫保沒有實現全國統籌,各地的醫療保險繳費標準不統一、籌資政策不統一,因此給退休人員支付的比例每個省市都不一樣。

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